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手把手教你医保家庭共济如何使用
点击率:7556 添加日期:2023-09-07

近日,许多患者来院咨询医保家庭共济,医保家庭共济可有效提高个人账户资金使用效率、减轻参保人员医疗费用负担。目前,我院已全面开通职工医保个人账户家庭共济结算业务,具体操作步骤如下:


医保家庭共济操作流程


1.微信上关注“山西医保”公众号,进入公众号,点击“服务大厅”,选择“我的医保”。



2.点击“查看更多”,进入“家庭账户共济”模块。


3.进入家庭共济页面,点击“添加”按钮,新增共济帐户。



4.请仔细阅读《家庭共济告知书》的详细内容,然后勾选“已阅读家庭成员添加告知书”,并点击“我已阅读并同意”,进入下一步。



5.根据实际情况将所有信息进行完善(家庭关系为父母亲以及配偶只允许存在一条有效信息,子女关系信息可以存在多条;可授权金额为授权人余额减去1000),确认无误后点击下一步。



6.点击“下一步”,确认信息无误后,请仔细阅读个人承诺书并且在承诺书上签字,然后提交。



7.签字完成后,系统自动生成个人承诺书,请仔细阅读个人承诺书,确认没有问题后点击“提交”完成家庭成员添加。



8.添加家庭成员后,可通过家庭共济功能首页查看所有已添加的家庭成员(根据生效时间区分为有效和无效)。



9.就诊患者需要使用自己的医保卡或电子医保码结算


若带了就诊人本人的医保卡即可在窗口直接刷卡支付,未带医保卡则需要在支付宝上申请就诊家属的电子医保码以下是详细的图文注解:


授权人可通过“支付宝”app或“国家医保服务平台”app,利用双方的户口本或双方关系公证书或出生证明三选一)绑定亲情账户,激活被授权人的电子医保凭证结算。(16岁以上需被绑定人进行人脸识别




使用要求


1.授权人个人账户余额超过1000元以上部分的基金可作为共济资金,供被授权人使用。

2.被授权人如果处于医疗保险停保或欠费状态,则不能使用共济账户。

3.授权人也可对不同的被授权人设置不同的支付额度/次。

4.被授权人应优先使用本人的个人账户基金;本人个人账户余额为零时,才可以使用共济资金。

5.公费医疗人员不实行个人账户家庭共济。

6.职工医保个人账户共济资金仅限本省内使用


温馨提示


授权人应认真执行亲属关系承诺确认制度,保证被授权人亲属关系信息真实、准确、完整、有效,因虚假承诺或错误操作,导致的医保基金损失和其他附带责任的,相关人员将被暂停医保共济待遇,不合理费用由医保经办机构追回;构成犯罪的,将依法追究刑事责任。



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